We beschrijven een patiënt met een bloeding in een pijnappelkliercyste zonder ‘klassiek’ verschijnsel zoals een hydrocephalus of hoofdpijn. De klinische presentatie leek op een perifeer vestibulair syndroom, hetgeen zeer uitzonderlijk is. De klachten van de patiënt namen snel af en bij radiologische follow-up bleek de cyste in grootte afgenomen. We bespreken de epidemiologie, pathofysiologie en behandeling van deze zeldzame complicatie van een frequent voorkomende ‘aandoening’.