De toegenomen welvaart en de alsmaar dalende prijzen in de luchtvaart leiden ertoe dat steeds meer mensen op reis gaan, zowel binnen als buiten Europa. Daarnaast hebben oorlogssituaties, armoede en klimaatverandering toegenomen migratiestromen tot gevolg. Deze ontwikkelingen zorgen ervoor dat Nederlanders vaker in aanraking komen met tropische infectieziekten. In verband met soms lange incubatietijd komt het met enige regelmaat voor dat een patiënt na terugkomst in Nederland pas symptomen krijgt. De meeste van deze patiënten zullen worden gezien door de huisarts of op de tropenpolikliniek van de internist. Toch wordt ook de neuroloog steeds vaker geconfronteerd met deze patiëntencategorie. In dit artikel wordt een casus beschreven van een patiënte met een bijzonder verloop van een veelvoorkomende tropische infectieziekte.