Neuropsychiatrische complicaties van dopaminerge behandeling bij Parkinson

kwetsbare balans tussen teveel en te weinig dopamine

Door op 07-07-2016
  • 00Casus
  • 01Parkinson, een multisysteemaandoening
  • 02De ziekte van Parkinson, een neuropsychiatrische ziekte
  • 03Neuropsychiatrische complicaties van hypodopaminerge toestand
  • 04Neuropsychiatrische complicaties van dopaminerge overstimulatie
  • 05Conclusie
  • 06Reacties (0)

Samenvatting

De behandeling van de ziekte van Parkinson vraagt om meer dan alleen aandacht voor het beloop van de motorische symptomen. Onderbehandeling leidt niet alleen tot stijfheid, traagheid en tremor, maar ook tot apathie, somberheid, angst, en cognitieve traagheid. Dopaminerge overstimulatie kan niet alleen leiden tot dyskinesieën, maar kan ook neuropsychiatrische symptomen induceren, zoals impulscontrolestoornissen en psychose. De subtiele balans tussen te veel en te weinig dopaminerge suppletie verandert gedurende het beloop van de ziekte en wordt mede bepaald door de degeneratie van de andere neurotransmittersystemen, zoals serotonine, noradrenaline, en acetylcholine. Omdat neuropsychiatrische symptomen de kwaliteit van leven van de parkinsonpatiënt en diens omgeving sterk bepalen, is het van belang vertrouwd te zijn met de klinische dilemma’s bij de herkenning en behandeling van deze symptomen.

Log nu in om het volledige artikel te bekijken of om te reageren.

Abonneren

Informatie over dit artikel

Auteurs Foncke, E.M.
Heuvel, O.A. van den
Rubriek Nascholingsartikel
Accreditatie 1 accreditatiepunt
Publicatie 7 juli 2016
Editie Nervus - Jaargang 1 - editie 2 - 2016-2

Leerdoelen

  • kennis over en herkennen van het uitgebreid palet aan neuropsychiatrische symptomen van de ziekte van Parkinson
  • kennis over de effecten van dopaminerge medicatie op de neuropsychiatrische symptomen
  • realiseren dat veel neuropsychiatrische symptomen niet spontaan worden gemeld en een proactieve houding van de neuroloog vergen