Samenvatting

Vasculaire afwijkingen van het cerebrum kunnen direct of indirect leiden tot cognitieve stoornissen. Vasculaire dementie is, in het concept van vascular cognitive impairment (VCI), de ernstigste uiting van vasculaire cerebrale schade. Vasculaire stoornissen spelen ook een pathofysiologisch nog niet opgehelderde rol bij het ontstaan van de ziekte van Alzheimer. Cerebrale vasculaire beschadiging kan de vorm hebben van beschadiging na een of meer onbloedige of bloedige beroertes (post-stroke dementie), maar berust in de meerderheid van de gevallen op wijdverspreide subcorticale beschadiging op basis van cerebrale small vessel disease. Het is in de praktijk vaak niet of nauwelijks mogelijk om van een aangetoonde vasculaire cerebrale beschadiging de precieze rol in en bijdrage aan de cognitieve stoornissen vast te stellen. Over behandeling en preventie van vasculaire cognitieve stoornissen bestaan nog maar heel weinig harde gegevens.